在目前整个医药供应链中，商业的价值尚没有明确的衡量标准，而反映到利润上，其价值似乎更加被低估。特别是从对工业的贡献来看，商业确实扮演了不可或缺的角色。比如，商业实现了制药工业现金回流的功能，承担了制药工业库存的功能，承担了制药工业的配送功能，还承担了制药工业的信息反馈功能。也就是说，批发商业不仅仅是第三方物流。而这些都应该有一个价值体现。

    “天下没有免费的午餐，获得的前提应当是付出。”这看似一个最浅显的道理，但在目前中国医药供应链体系中却存在悖论。

    近10年来，作为药品分销渠道的中国医药商业遭遇了前所未有的利润困境，他们虽然是医药供应链中不可或缺的组成部分，但所创造价值的回报却十分微薄。毛利5~6个点，纯利不到1个点，这几已成为他们盈利能力的宿命。

    但随着集中度的不断提高，中国医药商业正力图打破这种宿命，希望凭借手中日益庞大的终端资源，博取与上游企业合作时的更多话语权。不过，对于当下的医药商业而言，获得更多的话语权显然还不能成为重构工商利润格局的充分条件。

    负利背后

    谈及商业的利润问题，去年那场在南京医药与跨国药企间的争端不能不被提起。

    去年4月28日，南京医药股份有限公司宣布，停止从某跨国药企购进任何品种的药品。要以“全面对话的方式”，与其协商解决双方“在2007年合约谈判中存在的利益冲突”，从而重新确立双方悬殊的“利润分配”。

    这被外界认为是沉默的医药分销渠道最有力量的一次爆发。而争端的背景则是医药商业整体的利润困境。正如国家发改委数据显示，医药渠道销售利润率逐年下降，药品销售利润率近年来一直徘徊在0.55％～0.73％，2006年仅为0.6％。而具体到这次事件中，争端双方的利润差距更为悬殊：跨国公司的净利润率高达16％，但南京医药销售该跨国公司品牌药的整体毛利仅为1.55％~1.74％。

    这样对比来看，虽然属于供应链的不同环节，但渠道似已沦为“给品牌药企业白白打工”的角色。

    “现在医药商业日子不好过，其实也不是制药工业乐于看到的，是这个市场环境造就了目前这种尴尬的处境。”对于这场激烈争端引发的工商利润分配话题，东盛集团副总裁关平这样评价道。他认为，造成商业利润日渐微薄的原因一方面是由于医院要价越来越高，另一方面则缘于批发商间的互相竞争。

    在这一点上，很多业内人士的看法趋于一致。去年，在本报与上海市医药股份公司联合举办的《变革与抉择——中国药业赢家论坛》上，山东博士伦福瑞达制药有限公司副总裁姬颜峰就认为，作为工业企业，事实上想让商业赚钱，也想让药店赚钱，大家都希望商业有10个点的利润，到零售有15个点的利润，但目前商业已经完全进入了自由化的市场竞争阶段，一些商业公司为了竞争的需要把利润空间放弃了。

    而一位跨国药企的全国销售总监则指出，国家现在对OTC和处方药都限制了药价，在这个空间里面，有智慧的零售商愿意跟经销商合作，是不会出现负利润的。大部分情况是终端不愿参照国家的最高零售价去卖，为了低价拉客，即将品牌药作为卖那些“烂”产品的一种手段，出现负利润却将矛头指向上游。