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中山医院推电子病历 医保病人将无需携带化验结果
日期:2008-6-16 20:41:26    来源:医药电子商务网

    记者近日从复旦大学附属中山医院获悉:该院住院部所有病区正推广使用电子病历,逐步替代了传统的“铁夹子病历”。上网书写病历文档,图像显示化验单、体温单……无纸化操作令病历记录化繁就简,医生所耗时间比过去节省了一半。

  在医院里,病历通常由医生或护士记录。为确保医疗质量,病历具有严格的书写记录模式,由此产生大量文案工作,占用医护人员不少时间。随着医院信息化建设,近年来一些医院鼓励医生用电脑书写病历,不过这类工作大多局限于文本书写、排版等简单操作层面上;而已在申城广泛普及的电子处方,则主要在财务流程上发挥作用,通过计算机完成制费、发药等环节。

  早在一年半前,中山医院计算机网络中心与微软公司合作,开发出了一套具知识产权的电子病历解决方案。计算机网络中心主任阴忆青介绍说:除了病历文档外,体温单、化验单、医学图像处理等临床项目在电子病历中均有涵盖;电子病历还赋予了一些传统病历所没有的功能,如常用医学指标运算、科研统计分析工具等。
  迄今为止,中山医院已对数百名医护人员进行了电子病历培训,各科室还根据自身特色设计自己的病历模板。对临床医生而言,电子病历大大提高了工作效率,使自己有更多时间与精力花在临床诊治上。对病人来说,电子病历则将让看病变得轻松便捷:待电子病历彻底完善后,医保病人就诊无需携带各种化验结果,医生只要轻轻点击鼠标,所有数据记录一目了然。

  专家认为,电子病历除了能提高医生对病人的准确诊断外,还具备一系列其他价值:有效降低医疗成本;积累基础临床知识,为科研教学服务;实现临床资源共享,推动远程医疗和社区医疗建设等。中山医院相关负责人表示,目前电子病历还刚起步,今后它还将从病房推广至门诊,让更多患者享受数字化带来的就医便捷。



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